ご入会のお申し込み

ご入会お申し込みフォーム

剣 護身術　福岡支部へのご入会のお申し込みはこちらからお願いいたします。
・体験入門のご予約はこちらへ
・各種お問い合わせはこちらへ

お名前 *

名

姓

ふりがな *

名

姓

チェックボックス *

• 女性
• 男性

生年月日（年-月-日） *

Email *

メールアドレス

メールアドレスを確認

お電話番号（ハイフンなし・携帯可） *

郵便番号（ハイフンなし） *

都道府県 区市町村 *

丁目番地 *

ビル・マンション名　部屋番号

会員種類

• 月4回
• 月8回
• プレミアム

決済方法

• クレジットカード
• 口座振替

ご入会希望日（月／日）

スポーツ、武道等の経験 *

当団体をどこで知りましたか？

• ホームページ
• SNS（fb / Instagram）
• チラシ
• 本、雑誌
• 新聞
• 知人の紹介
• セミナー会場
• その他

＊その他を選んだ方

検索キーワード（例:「護身術」等）

団体規定「剣メンバーズ規定」に同意します。 *

• はい
• いいえ

ご紹介者 （ご紹介された方がいる場合）

通信欄（ご質問等、なんでもあればお知らせ下さい）

送信